行业关注 - 谷胱甘肽在预防心血管疾病方面的重要性

心血管疾病，如冠状动脉闭塞、高血压性心脏病和中风、动脉性高血压、心肌梗塞、脑血管病、心力衰竭、风湿性心脏病、先天性心脏病和心肌病，在全世界产生了数以千计的高死亡率和发病率患者，这些疾病的出现随着人口老龄化而增加。

此外，这些疾病因患者存在的一些合并症（超重、肥胖、糖尿病等）而变得复杂。由于活性氧 (ROS) 和活性氮 (RNS) 的过量产生，这些疾病的发生和发展与产生氧化应激状态的代谢变化密切相关。

谷胱甘肽（GSH）是由氨基酸L-谷氨酸、L-半胱氨酸和L-甘氨酸组成的三肽。在细胞中，GSH 执行多种有助于维持细胞稳态的功能；然而，最重要的是它的抗氧化活性。

在肝脏中，GSH 作为抗氧化剂的作用尤为重要，因为它是其合成、储存和输出的主要场所。GSH 在肝脏中的重要性在于该器官负责氧化和消除诸如乙醇和其他诱导氧化应激的有毒产物等物质；因此，肝脏需要存在抗氧化剂来防止或减少这种应激，通过捕获、代谢或将分子转化为毒性低于 ROS 的物质。

肝细胞中存在许多谷胱甘肽转运机制：

1.肝细胞基底外侧膜上的正弦传输系统将 GSH 释放到血液中。

2.在小管膜上发现的系统将 GSSG 和谷胱甘肽 S- 结合物转运至胆汁，并在药物、金属和其他内源性和外源性活性化合物的肝脏解毒中发挥重要作用。

GSH 在防止氧化应激方面也起着至关重要的作用，因为它会捕获 ROS。GSH 可与不同的自由基如羟基自由基、次氯酸、超氧化物、过氧亚硝酸盐自由基发生反应，并还原过氧化氢，从而成为抵御氧活性物质的第一道细胞防线。第二道防线是谷胱甘肽用作辅助因子的抗氧化酶。

GSH 在心血管系统中起着重要作用，作为一种重要的抗氧化剂，它可以恢复细胞内氧化还原平衡。 心血管疾病与氧化还原失衡密切相关，例如高血压和动脉粥样硬化。

许多疾病是由于氧化剂产生率（自由基或活性物质）与细胞抗氧化系统活性之间的不平衡造成的。

谷胱甘肽在抗氧化防御以及细胞稳态相关通路的调节中起着核心作用，不仅作为内源性和外源性化合物的解毒剂，而且还通过参与与细胞增殖、凋亡、基因表达、免疫系统的调节和细胞化合物的代谢等。

GSH 体内平衡的紊乱与除本研究中列出的心血管疾病之外的多种疾病的病因学和/或进展有关，例如癌症、糖尿病、囊性纤维化、帕金森病、阿尔茨海默病以及炎症、免疫、代谢和神经退行性疾病 等。所有这些病症都有谷胱甘肽池的减少，这通常与 ROS 和 RNS 的产生增加一致。

谷胱甘肽缺乏会导致氧化应激，并在衰老以及不同心血管疾病的发病机制中发挥重要作用。

GSH 在预防心血管疾病方面的重要性与增加活性氧 [ROS] 和活性氮 [RNS] 的产生有关。

另外，GSH 在心血管疾病发展中的重要性已经得到证实。例如，一项心血管疾病队列研究表明，血浆 GSH 水平较低的人患心血管疾病的风险增加，尤其是脑小血管病。同样，饮食对 GSH 水平的影响，以及对不同人群或患者群体的心血管疾病发生和进展的影响也已得到证实。

近年来有健康参与者在接受快速-缓慢释放的口服药丸形式的纯 GSH 后接受了测试，发现血液中 GSH 水平升高可能是由于该测定中 GSH 通过口腔粘膜吸收所致。其他研究人员在接受各种形式的 GSH（口服和舌下）和 NAC 后评估了代谢综合征患者血液中 GSH 和其他氧化应激标志物的水平。他们表明，与口服 GSH 相比，舌下含服 GSH 可提高 GSH 水平和 GSH/GSSG 比率。这些发现表明，服用 GSH 的舌下形式可能是减少氧化应激和预防氧化应激相关疾病的可行治疗选择。

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