腺苷的心脏保护特性
腺苷是一种半衰期短的内源性核苷，可调节涉及心脏和心血管系统的许多生理功能。腺苷的心脏保护特性包括改善胆固醇稳态、影响血小板聚集和抑制炎症反应。通过调节正向和反向胆固醇转运途径，腺苷可以改善胆固醇平衡，从而保护巨噬细胞免受脂质超载和泡沫细胞转化。
内源性、普遍存在的嘌呤核苷腺苷发挥多种生化作用，在心脏和血管生物学中发挥重要作用 。众所周知，腺苷可调节心肌和冠状动脉循环功能，并在哺乳动物的大多数血管床中发挥有效的血管舒张作用。腺苷通过至少四种主要类型的 G 蛋白偶联细胞表面受体A1、A2A、A2B和A3发挥作用，这些受体由不同的基因编码，并根据它们对腺苷激动剂的亲和力进行区分。
腺苷的广泛作用包括对多个器官和系统的影响，包括心脏、神经系统、肺、胃肠系统 、肾脏 和生殖器官，以及血细胞 、脂肪细胞和免疫系统。
腺苷半衰期极短，可作为细胞外信号分子。在生理条件下，腺苷的浓度非常低。然而，缺氧、炎症和细胞应激的条件会导致这种分子的产生，并随后导致间质水平升高，从而提供针对组织损伤的保护。其心脏保护作用包括诱导冠状动脉血管舒张、减少心肌需氧量和抗血小板活性。
腺苷和相关化合物是常用的血管扩张剂，用于测定心肌灌注成像中的冠状动脉血流储备分数，以检测阻塞性冠状动脉疾病。它对心脏具有有效的负变时性（减慢窦率）和促变性（减慢房室结传导）作用。它降低外周阻力和动脉压。它通过细胞摄取和代谢（脱氨和磷酸化）消除。
参考文献：Reiss AB, Grossfeld D, Kasselman LJ, Renna HA, Vernice NA, Drewes W, Konig J, Carsons SE, DeLeon J. Adenosine and the Cardiovascular System. Am J Cardiovasc Drugs. 2019 Oct;19(5):449-464. doi: 10.1007/s40256-019-00345-5. PMID: 30972618; PMCID: PMC6773474.
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