胆碱补充剂

胆碱是肝脏、肌肉和大脑正常运作所必需的重要营养素。它是细胞和细胞器膜的主要成分，在信号转导、DNA 和组蛋白甲基化以及神经髓鞘形成等众多生理过程中发挥着至关重要的作用。胆碱是不同代谢物的前体，包括神经递质乙酰胆碱 (ACh)、膜磷脂磷脂酰胆碱 (PC) 和鞘磷脂，以及甲基供体甜菜碱。

胆碱可以从饮食中获取，并通过磷脂酰乙醇胺 (PE) 甲基化为 PC 的从头生物合成。对胆碱的需求尤其在怀孕期间增加，因为它对胎盘功能、胎儿生长和大脑发育很重要。胆碱缺乏会导致严重的健康状况，例如早产、囊性纤维化和肝脂肪变性。因此，摄入足够的胆碱对于生长和体内平衡是必要的。

美国食品和药物管理局 (FDA) 于 1998 年将胆碱确定为必需营养素。美国国家医学院 (NAM) 和欧洲食品安全局 (EFSA) 均规定了胆碱的充足摄入量 (AI) 值。当然，年龄、性别、生活条件（怀孕、母乳喂养）和基因多态性是决定AI的核心因素。2016 年，欧洲食品安全局 (EFSA) 将所有健康成年人的有效摄入量设定为 400 毫克/天。同样，孕妇和哺乳期妇女的有效成分分别为 480 毫克/天和 520 毫克/天。美国医学研究所 (IOM) 对非妊娠期、妊娠期和哺乳期女性的胆碱 AI 设定略有不同：分别为 425 毫克/天、450 毫克/天和 550 毫克/天。为不同年龄的婴儿设定了低AI值：0-6个月婴儿的AI建议为125毫克胆碱/天，而7-12个月婴儿的AI建议为150毫克胆碱/天。这些 AI 值是根据母乳中的胆碱浓度 (160 mg/L) 和默认体重的整组婴儿（0-6 个月）的估计平均母乳摄入量（0.78 L/天）来设置的7 公斤（约 18 毫克/公斤），并外推默认体重（7-12 个月大）。由于母乳中富含胆碱，新生儿的血浆胆碱浓度比母亲高三倍。

除了从食物中摄入胆碱外，目前还有多种形式的胆碱补充剂。

包括甘磷酸胆碱、酒石酸氢胆碱、卵磷脂和胞磷胆碱，它们是胆碱能化合物和乙酰胆碱的前体。它们被广泛用作食品补充剂，已被证明是增强记忆和增强认知功能的有效策略。

胞磷胆碱是一种大脑化学物质，天然存在于人类和动物的细胞中，尤其是器官中。它是磷脂合成（主要是 PC）的天然前体，并且是体内乙酰胆碱生物合成代谢途径中胆碱的来源 。胞磷胆碱可增强动物和人类的脑代谢并具有神经保护特性。胞磷胆碱可有效促进多种疾病的认知改善，包括血管性痴呆和退行性痴呆、脑血管疾病、肌萎缩侧索硬化症、阿尔茨海默病以及帕金森病；事实上，胞磷胆碱会增加大脑多巴胺水平，并可能抑制多巴胺再摄取。

参考文献：

Kansakar U, Trimarco V, Mone P, Varzideh F, Lombardi A, Santulli G. Choline supplements: An update. Front Endocrinol (Lausanne). 2023 Mar 7;14:1148166. doi: 10.3389/fendo.2023.1148166. PMID: 36950691; PMCID: PMC10025538.

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